Kolleger i Uteteamet

Maren og Hege jobber i kommunens Uteteam. Teamet følger opp pasienter med alvorlig og langvarig rusmiddelavhengighet. En del har også psykiske lidelser. Oppfølgingen tar utgangspunkt i pasientens behov og ønsker. Målet er å bidra til bedring og mestring.

- Vi er med i alle deler av livene deres. Der de trenger ekstra støtte, er vi med, forteller Hege.

I dag er kollegene på ett av to ukentlige besøk hos Tor Arne. I mange år slet han med rus, men klarte seg selv. Så var det en ryggoperasjon som gikk dårlig. Legene trodde ikke han ville kunne gå igjen. Da ble livet vanskelig. 

Etter mange år med oppfølging og støtte fra Uteteamet og andre er situasjonen en annen. Tor Arne kan gå igjen, og har det mye bedre.

- Han klarer seg selv. Han er positiv. Liker å bake, og tilbyr muffins. Fisker masse, plukker bær og sopp. Vi er et godt team, forteller Maren.

- Vi er der og har troa for dem

Uteteamet følger opp litt over hundre pasienter, de fleste i hjemmet. Mange har opplevd traumer tidlig i livet, og flere sliter med depresjon eller angst.

- Ofte er pasientene helt motløse. De har ikke troa på noe. Da er vi der og har troa for dem, forteller Hege.

Vi lytter og veileder, og hjelper og støtter pasientene i møte med ulike instanser. I tillegg kan vi også rydde, male og handle varer. Ikke for dem, men sammen med dem, forteller Maren. Så gjør vi mye motivasjonsarbeid.

Både givende og utfordrende

Kollegene beskriver det som magisk når de klarer å hjelpe pasientene til å oppleve mestring i hverdagen. Som når en som ikke har turt å ta bussen eller klart å betale regninger, plutselig en dag får det til på egen hånd.

- Det er veldig givende, og veldig utfordrende å arbeide med denne pasientgruppa, forteller Hege. Vi har måttet lære oss å feire alle de små seirene, for det er så mye trist vi kommer borti. Vi kommer tett på, og i noen tilfeller er vi de nærmeste de har.

Problemer med å bo

Rengjøring, ryddighet, betaling av regninger. Mange gjøremål som for de fleste av oss går på autopilot, kan være svært utfordrende når man sliter med rusmiddelavhengighet eller psykiske lidelser. 

- Pasientgruppa vår kan ikke bo hvor som helst. Det kan handle om atferd, vold, trusler og brann, blant annet, forteller Maren. 

Bekymring for de bostedsløse

Uteteamet erfarer at det stadig blir flere bostedsløse i byen. Noen fordi de brenner ned huset sitt. Andre fordi de ikke åpner posten. 

- Så får de telefon om at de er kasta ut, og da er fristen gått ut. Det er en stor utfordring. Vi håndterer en del kriser, sier Hege.

Kollegene opplever også at antallet egnede boliger er færre i dag enn før. De peker på at rusmiljøet er blitt hardere, noe som kan være årsak til flere bomiljøklager og utkastelser. Det er også mange som ikke vil ha pasientgruppen som naboer. 

- Vi er mest bekymra for de bostedsløse pasientene våre, understreker Hege. Vi gruer oss til vinteren.

Skulder ved skulder i møtet med systemet

De siste årene har kollegene sett en endring i hva pasientene sliter med.

- Under pandemien var det mange som stengte døra i flere år. Det er mye ensomhet der ute, og mye alkoholrus, forteller Maren.

Sammenlignet med i bo- og aktivitetstilbudene, hvor mange har sterke pårørende som taler deres sak i media, beskriver Hege og Maren sin pasientgruppe som mer usynlig. Da blir Uteteamets rolle desto viktigere.

- Litt av jobben vår er å stå på siden sammen med pasienten. Vi føler oss som advokater og pårørende, sier Hege. Vi er stemmen deres i og opp i mot systemet.

En jobb som berører

Hege og Maren trekker frem brukergruppa som en av beste sidene med jobben i Uteteamet. 

Vi er med i hele livet deres. Bortsett fra festene i helgene. Det er mange fine folk vi jobber med, og det er umulig å ikke bli berørt når vi står så tett. På godt og vondt.

Byråden berømmer innsatsen

- Uteteamet har en veldig viktig funksjon i kommunen og ikke minst for de innbyggerne de jobber sammen med. Dette er en jobb hvor det, i tillegg til å være faglig dyktig, har mye å si hvem man er som person, sier byråd for sosiale tjenester, Christianne Bauck-Larssen. 

Trondheim kommunes uteteam

Uteteamet er et ambulerende team som følger opp brukere med alvorlig og langvarig rusmiddelavhengighet, etter vedtak fra helse- og velferdskontoret. Flere har også psykiske lidelser. 

Teamet følger opp pasientene hjemme, enten i kommunal bolig, privat bolig eller i småhus. De ansatte jobber recoveryorientert med fokus på bedring og mestring av egen livssituasjon etter brukerens egne ønsker og mål. Relasjonen mellom pasient og primærkontakt er vesentlig i dette arbeidet.

Uteteamet er tverrfaglig og består av sykepleiere, vernepleiere og sosionomer. Det er ingen tidsbegrensning på oppfølgingen, men man må selv ønske å ta imot bistand. Det er ikke krav om rusfrihet for å få bistand.

Sentrale arbeidsoppgaver:

• Boveiledning/ivaretakelse av bolig
• Bistand til å følge opp somatisk og psykisk helse
• Rusoppfølging
• Bistand til kontakt med andre instanser og tjenester, og samarbeid med disse
• Råd, veiledning og informasjon
• Samtaler
• Praktiske gjøremål, sammen med pasienten
• Skadereduserende tiltak